この記事は、マスターであるグエン・ヴァン・ファン博士(インターベンショナルイメージングユニットの責任者)によって専門的に相談されています。 画像診断および核医学部門-VinmecTimes City International Hospital。 グエン・ヴァン・ファン博士は、インターベンショナルラジオロジストおよびラジオロジストです。
子宮内膜症は、生殖年齢の女性によく見られる婦人科疾患です。 この病気は痛みを伴う月経症状を引き起こし、不妊症や不妊症を引き起こす可能性があります。 子宮内膜症を治療する方法はたくさんありますが、子宮内膜症の治療における画像化と塞栓術の方法には、多くの優れた利点があります。
1.子宮内膜症とは何ですか?
子宮内膜の楽観主義 (子宮腺筋症)は、子宮内膜が子宮の筋肉の内部に存在する状態です。 この病気の最も一般的な症状は、下腹部の鈍い痛みです。 月経困難症、重い月経と月経過多。 これは良性の病気であり、ほとんどの場合35〜50歳の女性に見られます。
2.子宮内膜症の治療
現在、子宮内膜症を治療する方法はたくさんあります。
- 薬物治療
- 手術
- 処理 塞栓法による子宮内膜症。
それぞれの治療法には、それぞれ長所と短所があります。 ただし、塞栓術による子宮内膜症の治療には、次のような他の方法に比べて優れた利点があります。
- トリックは比較的安全です
- わずか約45分の短い技術的実装時間、
- 迅速に回復する能力は、後で患者の健康に影響を与えることなく、介入の1〜2日後に病院から退院することができます。
- 傷跡を残さず、術後の合併症を最小限に抑えます
- 特にこの技術では、子宮全体が保存されているため、患者は完全に妊娠することができます。
2.1指定
以下の場合、子宮内膜症の治療は塞栓術によって示されます。
- 腹痛や月経過多を引き起こす子宮内膜症の場合、鎮痛およびホルモン療法は効果がなく、外科的治療の適応はありません。
- 出産のために子宮を保護したい、または生活の質を改善したい女性の子宮内膜症
- 正常な血球数、凝固機能、肝臓と腎臓の機能、および正常な膣細胞を伴う子宮内膜症の患者。
- 医師の専門的要件によると。
2.2禁忌
- 感染者
- 苦しんでいる人 肝不全、腎不全、心不全
- 血友病の人、 糖尿病
- ヨウ素含有製品に対するアレルギーの病歴のある人、 喘息
- 妊娠していて虫垂炎を患っており、子宮頸部の悪性腫瘍が疑われる人。
3.バックグラウンドと子宮内膜コヒーレンスノードのデジタル化
3.1準備
エグゼキュータ:
- インターベンショナルラジオロジースペシャリスト
- インターベンショナルラジオロジー技術者
- 麻酔科医/技術者(患者が協力するのが難しい場合);
- 看護。
使用方法:
- デジタルバックグラウンド除去血管造影(DSA);
- 画像ストレージシステム、フィルムプリンター、フィルム;
- 専用の造影剤射出成形機。
- リードスカート、トップ、カラーはX線の遮蔽に役立ちます。
薬:
- 皮膚や粘膜の消毒液。
- 局所麻酔薬
- 全身麻酔薬(必要な場合)
- 水溶性ヨウ素化造影剤;
- ヘパリンおよびヘパリン中和薬;
一般的な医療用品:
- 注射器1、3、5、10mlおよび造影剤注射器用注射器。
- 生理食塩水;
- エトロリー車。
- 手術着;
- 滅菌キット(はさみ、ナイフ、トング、ツールトレイなど);
- 綿ガーゼ、外科用医療用粘着テープ。
特別な医療用品:
- 針動脈穿刺;
- 標準導体0.035インチ;
- 回路開口部セット5F-6F;
- マイクロカテーテル1.9F– 2.7F、マイクロワイヤー0.014〜0.018インチ;
- 血管造影カテーテル4F-5F
- Yコネクタセット
塞栓症を引き起こす材料:
- バイオフォームは出血を止めるのに役立ちます。
- 合成樹脂(PVA);
- 生体接着剤(ヒストアクリル);
- すべてのサイズの金属コイル(コイル)。
患者は準備する必要があります:
- 手順は、医師と調整するために徹底的に説明されています。
- 手順前の臨床検査;
- 6時間前に絶食し、50mlを超える水を飲まないでください。
- 患者がじっと横になることができない場合は、鎮静剤が処方されます。
3.2実装プロセス
- 患者は手術の前日に入院し、安心のための手術について徹底的に説明された。
- 手順の前に、患者はカテーテルを挿入され、排便される必要があります
- テーブルの上で患者を看護し、IVラインを配置し、心電図と生体機能モニターを配置し、両側の鼠径部にある大きな消毒性器を覆います。
- 看護師は両側の鼠径部を消毒し、患者に滅菌シーツと包帯を広げます。
- 鼠径部のひだの約1cm下にある一般的な大腿動脈を麻酔します。
- 皮膚を切開し、動脈に針を挿入します。
- リードとカテーテルを大腿動脈に挿入します。
- DSAバックグラウンドデジタル化スキャンのガイダンスの下で、カテーテルを子宮動脈に挿入し、検査を受けます。満足のいく場合は、病変に血液を供給する動脈全体がブロックされるまで造影剤と混合したPVA樹脂を注入します。その後停止します。 もう一度DSAチェックを行ってください。
- 血管造影カテーテルとカテーテルを引き抜き、穿刺部位に圧力をかけます。 処置後、患者は約6〜8時間動かずに横になり、次に圧迫包帯を取り除くことができます。
- 子宮筋層の子宮内膜接合部の後、患者は感染を避けるために抗生物質を服用する必要があります。 1〜2日後、患者は退院することができます。
4.合併症と治療
深刻な合併症はほとんど発生しませんが、出血、穿刺部位の血腫などの合併症がまだあります。
子宮内膜症の治療が最も効果的であるためには、評判の良い医療施設を選択する必要があります。 ビンメック国際総合病院 はベトナムにある質の高い医療施設であり、国内外で高度な資格を持ち、十分な訓練を受けた経験豊富な医師と看護師のチームがいます。
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