妊娠中の女性におけるベルの顔面神経麻痺

マスター、グエン・ティ・ミン・フォン博士による投稿-神経内科- 一般内科-ヴィンメックタイムズシティ国際総合病院

ベル麻痺は、どの年齢でも起こりうる症状です。 ただし、妊娠中の女性は突然の風邪の間に7番目の神経麻痺を発症する可能性が高くなります。 この状態は、女性の健康と美学に影響を与える可能性があります。

1.ベルの顔面神経麻痺とは何ですか?

顔の筋肉はによって神経支配されています VII。神経。 VIIコードが損傷/炎症を起こすと、顔の筋肉が麻痺し、患者は額にしわを寄せたり、目を閉じたり、麻痺した側の側面をたるませたりすることができなくなります。

ベルの顔面神経麻痺 2つの年齢層で最も一般的です:40歳未満の人々と60歳以上の人々。 特に 妊婦のベル麻痺 最初-妊娠の最後の3か月または 出産後の最初の週

ベル麻痺は顔面神経麻痺の最も一般的な原因であり、10万人あたり11〜40人の有病率と推定されています。 妊娠中のベル麻痺の有病率は、妊娠していない同じ年齢層の17.4と比較して、年間10万人の出生あたり45.1です。

2.妊娠中の顔面神経麻痺の原因は何ですか?

妊娠中の顔面神経麻痺の最も一般的な原因はベル麻痺です。 妊娠している人は、妊娠していない人よりもベル麻痺を発症するリスクが高くなります。

病気の原因は今のところ特定されていませんが、科学者たちはこの病気がウイルスへの曝露に関連している可能性があると信じています。 一部のウイルスは、次のようなベル麻痺を引き起こす可能性があります。

  • 帯状疱疹(水痘、帯状疱疹)
  • 単純ヘルペス (性器ヘルペス)
  • エプスタイン奇形
  • 風疹(ドイツはしか)
  • アデノウイルス(呼吸器疾患)
  • おたふく風邪
  • コクサッキーウイルス
  • 豚インフルエンザ
  • 慢性高血圧と 太い ベル麻痺の発症の危険因子とも考えられています

したがって、妊娠にはベル麻痺のリスクを高める要因の組み合わせがあるかもしれません。

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帯状疱疹は、妊婦のベルの顔面神経麻痺の原因の1つです

3.妊娠中のベル麻痺の発生率が増加したのはなぜですか?

妊娠中の特定の身体的変化は、ベル麻痺の女性のリスクを高めると考えられています。

  • 血液凝固障害
  • 高血圧
  • 子癇 (子癇前症の女性の発作の始まり)。
  • 全身の水分を増やします-体液貯留は神経の周りに蓄積する可能性があります。
  • エストロゲンとプロゲステロンのレベルの変化。
  • 耐糖能異常
  • コルチゾールレベルの上昇:コルチゾールは第2トリメスターの間に上昇し始め、出産前の最後の数週間でピークに達し、通常の2〜3倍になります。 赤ちゃんの脳の発達と肺の成熟に役割を果たすと考えられています。
  • 妊娠後期または出産後の最初の週に、妊娠中の女性は単純ヘルペスウイルス(HSV)に感染するリスクが特に高くなります。

4.ベル麻痺の兆候と症状は何ですか?

妊娠中の女性はそれぞれ、ベル麻痺の兆候が異なります。 前述のように、この状態の妊婦の大多数は、以下の症状の1つ以上を持っています:

  • 数時間以内に突然症状が現れる
  • 症状は1〜3日以内にピークに達します
  • 外傷、手術、または局所感染の既往歴はありません
  • 味が変わったり、目が乾いたりすることがあります
  • 眉を上げたり、まばたきをしたり、目を閉じたりするのが難しい
  • 泣く
  • 笑顔とふくれっ面の難しさ
  • 口の片側から落ちたり流れたりする食べ物や飲み物

5.顔面神経麻痺の診断方法

病状を正確に診断できるようにするために、医師は次のような多くの臨床診断をチェックする必要があります。 目を開閉することをお勧めします(2つの側面)…

また、皮膚、耳、生え際、または顔の他の場所の発疹がないかチェックされます。 医師が口や唇の水ぶくれを探すことも、顔面神経麻痺の診断に役立ちます。

ベル麻痺は、他の症状と同様の症状を示すことがあります。 したがって、医師は他の原因を除外するためにスキャンを実行する必要があります。 脳の損傷を示唆する他の兆候がない限り、これらは妊娠後に行う必要があります。

Yescartaを処方する前に、あなたの病歴について医師に知らせてください
妊娠中の女性のベル麻痺を正確に診断するには、患者は医師の診察を受ける必要があります

6.妊娠中の女性のベル麻痺を治療する方法

ベル麻痺の妊娠中の患者の母親と胎児の診断、治療、およびモニタリングに関する現在のNICE(National Institute for Health and Care Excellence)ガイドラインはありません。 しかし、プレドニゾロンなどのコルチコステロイドが、回復を改善し、顔面神経麻痺の進行を制限するのに効果的であるという証拠があります。 治療は72時間以内に開始すると最も効果的ですが、妊娠中に他の危険因子がある場合は妊娠中に遅れることがあります。

通常、完全または部分的な顔面神経麻痺のピーク発症は数時間以内に達成することができます。 ベル麻痺の妊婦は、患側の顔面神経麻痺を完了するように進行する可能性が高くなります。 これは予後不良につながる可能性があります。 したがって、適切でタイムリーな治療を開始することは、患者が完全に回復する可能性が最も高いことを保証するために重要です。

医師は、通常の日中の使用には防腐剤を含まない点眼薬を処方し、夜間の使用にはより厚い軟膏を処方します。 同時に、顔面神経麻痺の妊婦のために目の包帯を眠る方法を説明し、治療を組み合わせる

7.妊娠中のベル麻痺の予後はどうですか?

多くの妊婦はベル麻痺の予後を心配しています。 専門家によると、妊娠中の推定回復率は52%ですが、妊娠していない女性の同様の年齢層では77〜88%です。

8.妊婦のベル麻痺の合併症

妊娠中の女性は病気の合併症について非常に心配しています ベルの顔面神経麻痺。 この状態は母親と胎児の健康に多くの悪影響を引き起こす可能性があるためです。 専門家が警告する健康リスクのいくつかを次に示します。

  • 閉じたり点滅したりできない
  • 症状に弱い ドライアイ ホルモンと角膜の変化による
  • 二次的損傷または視力喪失のリスクの増加…
  • 苦しんでいるとき 顔面神経麻痺 完全に口の中で食べ物を噛むのが困難になります

証明書の詳細は次のとおりです 妊婦のベルフェイス麻痺。 うまくいけば、この記事が妊娠中の女性が健康上のリスクを制限するために上記の状態の兆候、合併症、治療を認識するのに役立つことを願っています。