診断用子宮鏡検査 – 知っておくべきこと

この記事は、MSc Nguyen Ngoc Chien – 臨床医 – Reproductive Support Center Vinmec Times City International Hospital によって書かれました。

• 子宮鏡検査は、診断目的または子宮内処置のために、カメラ付きの腹腔鏡を子宮に挿入する処置です。
• この処置は現在、子宮異常の診断および不妊患者の子宮の検査においてより適応されています。
• これは、医師が子宮内を見ることができるように画面に画像を送る内蔵カメラを備えた細い望遠鏡である子宮鏡で行われます。
• 腹腔鏡は、膣と子宮頸部（子宮への入り口）から子宮に挿入されるため、切開する必要はありません。

• 次のような異常な症状の原因を見つけます。 不正性器出血、閉経後出血、骨盤痛、度重なる流産または妊娠困難（不妊症）
• 子宮疾患の診断： 筋腫子宮ポリープ、 子宮癒着 （不妊症、不妊症の原因）

• 手続きにかかる時間は10～30分程度
• 局所麻酔または全身麻酔は、子宮頸部の狭窄の場合に使用できます
• 病院で時間と費用を費やすことなく、日中は病院にとどまります。

• 施術中は下腹部に痛みを感じる場合があります
• 不快に感じた場合は、医師または看護師に伝えてください。 彼らはいつでも手続きを中止することができます。
• 麻酔科医と鎮痛方法について話し合い、適切な方法を選択します。

子宮鏡検査は一般的に非常に安全ですが、他の処置と同様に、合併症のリスクがわずかにあります。

• 子宮損傷：これはまれですが、抗生物質による治療、またはまれに病変を修復するための腹腔鏡手術が必要になる場合があります。

• 子宮頸部の損傷 – これはまれであり、多くの場合、簡単に修復できます
• 子宮感染症：悪臭のあるおりもの、発熱、大量出血などの症状を伴う。 通常、短期間の抗生物質で治療できます。

6.1 子宮鏡検査の準備

• 基本的な血液検査を行って、処置に十分な健康状態にあるかどうかを確認しますか?
• 手術前の婦人科感染症の検査と治療。
• 全身麻酔を処方された場合は、手術の数時間前から絶食または飲酒が必要です。
• 麻酔がない場合、または局所麻酔のみの場合は、通常どおり飲食できます。

6.2 子宮鏡検査手順

子宮鏡検査は通常 5 ～ 30 分かかります。 このプロセスでは:

• ベンチに横になり、足を支え、下半身をタオルで覆います。
• 鏡と呼ばれる器具を膣内に挿入して、内診のように膣を開いたままにしておくことがあります。
• 膣と子宮頸部は消毒液で洗浄されます
• 子宮鏡（ライトとカメラが入った細長いチューブ）が子宮に挿入されます。子宮頸部を通過する際に、けいれんや不快感を感じることがあります。
• 医師が子宮内を簡単に確認できるように、子宮内に液体が静かに送り込まれます。
• カメラは画像をモニターに送信し、医師または専門看護師が異常を発見できるようにします。

手順があまりにも不快であると感じた場合は、いつでも医師または看護師に伝えてください。 いつでも停止できます。

6.3 子宮鏡検査後

子宮鏡検査後すぐに家に帰ることができますが、全身麻酔の場合は数時間入院することができます。 翌日からは普通に働けます

回復中：

• 全身麻酔なしですぐに普通に食べたり飲んだりできます
• 生理痛や性器出血のような腹痛があるかもしれませんが、それはまったく正常なことです。 痛みが強い場合は、医師に相談してください。
• 感染のリスクを減らすために、1 週間、または出血が止まるまでセックスを避ける必要があります。

退院する前に、医師または看護師が子宮鏡検査の結果について説明します。

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• 膣の痛みとかゆみ
• 女性のお客様は、衛生状態の悪さ、危険なセックス、妊娠中絶など、いくつかのリスク要因を抱えています。
• 女性のお客様は、その他、おりものの異常、かゆみ、膣の痛み、不正出血などの症状がみられます。
• 不正性器出血
• 生理不順：生理不順、生理不順
• おりものの異常（悪臭、いつもと違う色）。

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