妊娠中の高血圧の種類

妊娠高血圧症には、妊娠高血圧腎症、重度の子癇前症、軽度の子癇前症、またはその他の病状など、さまざまな時期に発生するさまざまな疾患があります。したがって、妊娠中の女性の健康を注意深く監視して、これらを検出できるようにする必要があります。時間の病気。

1. 妊娠高血圧症

妊娠高血圧症 妊婦の拡張期血圧が 90 mmHg を超え、収縮期血圧が 140 mmHg を超えた場合に発生する病状です。 その上、 妊娠高血圧 また、妊娠前の女性の正常な血圧と比較して、拡張期血圧が 15 mmHg 上昇すること、または収縮期血圧が 30 mmHg 上昇することと定義することもできます。 心に留めておくべきことの1つは、診断することです 妊娠高血圧 最も正確な測定のためには、患者がベッドで約 10 分間休んだ後に血圧を測定する必要があります。 いくつかの研究によると、その割合は 妊娠高血圧 初産で約10%、一般妊娠で約8%です。

妊娠高血圧症 妊娠中または妊娠後も持続する慢性高血圧症など、幅広い臨床症状をカバーしています。 妊娠高血圧症、 妊娠高血圧腎症 既存の慢性高血圧症患者における子癇または子癇前症:

高血圧は気管内麻酔の合併症の可能性があります
妊娠前の血圧測定値が 140/90 mmHg を超えている場合は、慢性高血圧が原因である可能性があります
  • 慢性高血圧症: 患者の血圧測定値が、妊娠前または妊娠 20 週前に 140/90 mmHg を超えており、産後 6 週間以上持続する可能性があります。
  • 妊娠高血圧症: 妊娠20週以降に検出され、タンパク尿の徴候がなく、 妊娠性子癇前症、 血圧測定値が正常値に戻ると、それが呼び出されます 妊娠高血圧 一過性であれば、その後も上昇し続ける場合は慢性高血圧と診断されます。
  • 妊娠高血圧腎症: 妊娠 20 週以降に最初に検出され、タンパク尿または少なくとも 300 mg/24 時間のタンパク尿を伴う高血圧状態です。
  • 子癇: 他の一般的な原因なしに痙攣が起こる状態で、通常は生後約 2 日で発生します。

2. 妊娠高血圧症の徴候

病気を診断する徴候 妊娠高血圧 非常に多様であり、最も効果的な治療を受けるためには明確に区別する必要があります。

妊娠高血圧
妊娠中の女性の拡張期血圧は 90 ~ 110 mmHg の範囲にあり、2 回測定されます。

2.1. 妊娠前の慢性高血圧

拡張期血圧 妊娠 20 週前に 90 mmHg 以上、または妊娠前または妊娠 20 週前に検出された 140/90 mmHg を超える血圧測定値で診断できます. 高血圧は妊娠 20 週後にも診断されますが、高血圧出産後12週間以上続く場合も慢性高血圧と診断されます。

2.2. 妊娠高血圧症

妊娠高血圧症 診断は、拡張期血圧が約 90 ~ 110 mmHg で、妊娠 20 週以上で 4 時間間隔で 2 回測定され、タンパク尿の徴候がない場合です。 これは、妊娠によって母親の血圧が異常に上昇する病気です。

2.3. 軽度の子癇前症

軽度の子癇前症 拡張期血圧の測定値が 90 ~ 110 mmHg の範囲で、4 時間間隔で 2 回測定される状態で、この状態を検出するのは妊娠 20 週以降です。 特に、 軽度の子癇前症 タンパク尿の徴候がなければならず、他の症状はありません。

重度の子癇前症の徴候
重度の子癇前症の徴候

2.4. 重度の子癇前症

妊娠20週以上で拡張期血圧が110mmHg以上、収縮期血圧が160mmHg以上で、妊娠中のタンパク尿が非常に多い。 重度の子癇前症。 以外 軽度の子癇前症 それから 重度の子癇前症 反射亢進、頭痛、めまい、めまい、視力低下、乏尿、心窩部痛、肺水腫、およびいくつかの異常な検査徴候などの他の症状を伴う場合があります。

2.5。 子癇

子癇は、浸潤、強直間代性ジャーク、間隔のあるジャーク、そして最後に昏睡という 4 つの段階で痙攣が起こる状態です。 さらに、子癇では、いくつかの症状が現れることもあります 重度の子癇前症 上記のように。

2.6. 慢性高血圧を背景とした妊娠性子癇前症

ステータスあり 妊娠高血圧腎症 慢性高血圧症の既往歴のある患者では、新たに発症したタンパク尿は通常 24 時間あたり 300 mg を超え、妊娠 20 週未満では既存の高血圧症であるがタンパク尿は認められない。 さらに、この状態は、タンパク尿の急激な増加の兆候を伴う高血圧の患者、または血液 1 mm3 あたり 100,000 ユニットを下回る血小板数によっても診断できます。

4. 妊娠高血圧症の治療レジメン

薬
妊娠高血圧症の治療には、妊婦にとって安全な降圧薬の選択が必要です

病状のある妊婦に直面するときは、いくつかの基本的な管理原則を心に留めておく必要があります 妊娠高血圧 それは:

母親と胎児の両方の健康を守るために、妊娠中絶を検討してください。

症例の治療のほとんど 妊娠高血圧腎症 尿中ナトリウム排泄の増加と血圧の低下により、患者の病態生理学的変化が増加します。

特定の治療 妊娠高血圧症:

  • 妊娠の安全基準を満たす降圧薬を選択する必要があり、投与経路は出産予定日によって異なり、薬は子宮と胎盤の灌流に影響を与えるべきではありません。 分娩時間が48時間後であれば、母親にとって比較的安全なメチルドパが第一選択となります。 さらに、経口で使用されるラベタロールも合理的な選択肢であり、ベータ遮断薬やカルシウム阻害薬も使用できる場合がありますが、それほど頻繁ではありません.
  • さらに、子癇の可能性を予防し、生後 30 週未満で生まれた乳児の神経系を保護するために、硫酸マグネシウムとカルシウム チャネル遮断薬を検討することができます。

5。結論

妊娠高血圧症 慢性高血圧、 妊娠性子癇前症、 子癇…さまざまな症状と治療法があります。 したがって、異常な兆候がある場合、妊娠中の女性は評判の良い医療機関に行き、できるだけ早く検査を受け、効果的な治療のために適切なタイミングで検出され、合併症のリスクを減らす必要があります. 母親と赤ちゃんの両方の健康への危険.

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